Nieuwe inzichten in de behandeling van invasieve borstkanker met een DCIS-component
Belangrijkste bevindingen
Uit het onderzoek blijkt dat het gebied van DCIS, net als de invasieve tumor, volledig kan verdwijnen na behandeling met NST. Tegelijkertijd hebben de patiënten die een borstsparende operatie ondergaan een hoger percentage positieve snijvlakken, wat kan leiden tot aanvullende chirurgie of een intensievere bestraling. Beide situaties beïnvloeden de kwaliteit van leven van de patiënt. Dit inzicht is relevant, omdat patiënten met een DCIS-component momenteel vaker een mastectomie ondergaan, terwijl borstsparende behandeling in sommige gevallen een goede optie kan zijn.
Noodzaak van betere diagnostiek en documentatie
Het onderzoek benadrukt de behoefte aan verbeterde histopathologische en radiologische evaluatie van de DCIS-component bij de invasieve tumor. Beter inzicht hierin kan helpen om te voorspellen welke patiënten goed reageren op NST, zodat de operatieve behandeling hierop kan worden aangepast. Momenteel is er een tekort aan radiologische studies die specifiek gericht zijn op de evaluatie van het gebied van DCIS na NST. Dit bemoeilijkt de begeleiding van patiënten bij hun chirurgische behandelkeuze.
Impact op chirurgische uitkomsten
De onderzoeksresultaten laten zien dat:
- Patiënten met een DCIS-component na NST vaker een mastectomie ondergaan, terwijl bij een deel van deze patiënten wel een borstsparende behandeling mogelijk is.
- Patiënten met een DCIS-component die een borstsparende operatie ondergaan, een hoger risico hebben op positieve snijvlakken, wat kan resulteren in een extra operatie of intensievere bestraling.
- Betere herkenning van de DCIS-component kan bijdragen aan een meer gepersonaliseerde chirurgische strategie na NST.
Vervolgonderzoek en implementatie
Het onderzoek krijgt een vervolg binnen een landelijke studie onder leiding van Eva Claassens (Maastricht University). Dit vervolgonderzoek richt zich op het voorspellen en herkennen van patiënten waarbij de DCIS-component volledig verdwijnt na NST. Daarnaast wordt gezocht naar aanvullende financiering om deze inzichten verder te implementeren in de klinische praktijk.
Internationale erkenning
De bevindingen uit dit proefschrift zijn gepubliceerd in vijf internationale wetenschappelijke tijdschriften en gepresenteerd op toonaangevende congressen, waaronder:
- Bossche Mamma Congres
- European Breast Cancer Conference
- European Society of Surgical Oncology
- European Society of Breast Imaging
- European Society of Radiology
Samenwerking en betrokken specialisten
Het onderzoek werd uitgevoerd onder supervisie van prof. Marjolein Smidt (Maastricht UMC+), dr. Thiemo van Nijnatten (Maastricht UMC+) en prof. Sabine Siesling (Universiteit Twente en IKNL), in samenwerking met specialisten uit het Maastricht UMC+ op het gebied van chirurgie, radiologie, pathologie en epidemiologie.
Met deze nieuwe inzichten hopen de onderzoekers bij te dragen aan een beter gepersonaliseerde behandeling voor patiënten met invasieve borstkanker en een DCIS-component.
Meer informatie
Meer weten over dit onderzoek? De volledige publicatie is ook op te vragen via bibliotheek@iknl.nl.
