PATTERN: adjuvante therapie verbeteren voor patiënten met stadium II dikkedarmkanker
De PATTERN-studie startte in 2015 en is een project van het Decision Modelling Center in Amsterdam in samenwerking met onder andere IKNL en PLCRC. Het project nadert inmiddels zijn voltooiing.
Het doel van de “Personalized Adjuvant TreaTment in eaRly stage coloN cancer”, oftewel PATTERN studie was om de selectie van stadium II coloncarcinoom patiënten voor adjuvante chemotherapie te verbeteren door de lange termijn gezondheidswinst en doelmatigheid van nieuwe, moleculaire selectie strategieën te bepalen, en de optimale behandelduur van adjuvante chemotherapie te evalueren. Het project is uitgevoerd door onderzoekers van het Decision Modeling Center in Amsterdam in samenwerking met onder andere IKNL en PLCRC en werd mogelijk gemaakt door een subsidie van ZonMW.
Richtlijnen
De bevindingen van de PATTERN studie ondersteunen de recente aanpassing in de Nederlandse richtlijnen om de behandelduur van CAPOX te verkorten van 6 naar 3 maanden. De selectie van patiënten voor adjuvante chemotherapie kan worden geoptimaliseerd door ofwel de naleving van de Nederlandse richtlijnen te verbeteren ofwel biomarker status op te nemen in de selectiestrategie. Echter, er is meer onderzoek nodig om de rol van biomarkers bij de optimale toewijzing van adjuvante chemotherapie beter te begrijpen.
In de toekomst zal het PATTERN model gebruikt worden voor de evaluatie van selectiestrategieën op basis van nieuwe biomarkers, zoals ctDNA. Daarnaast zal het PATTERN-model uitgebreid worden, zodat het gebruikt kan worden voor de evaluatie van gepersonaliseerde follow-up schema's in stadium II en III colorectaal carcinoom in het DISTANCE project.
Lees ook het nieuwsbericht 'Adjuvante therapie op maat voor patiënten met stadium II dikkedarmkanker'
Flashmob studie maakt inzet systeemtherapie uitgezaaide dikkedarmkanker snel inzichtelijk
Hoe lang duurt het voordat een bewezen effectieve behandeling aangeboden wordt aan patiënten in de spreekkamer? Sietske van Nassau (UMC Utrecht) en collega’s doken in dat vraagstuk. Ze keken daarbij naar de toepassing van FOLFOXIRI-B, oftewel triple chemotherapie: een behandeling voor patiënten met uitgezaaide dikkedarmkanker. Conclusies trokken ze op basis van een flashmob studie, waarbij data in een korte tijd (‘flash’) verzameld, geanalyseerd en geduid wordt door een grotere groep betrokken onderzoekers (‘mob’). De studie werd gepubliceerd in JAMA network open.
Samen beslissen over adjuvante chemotherapie bij stadium II en III darmkanker
De kwaliteit van leven is bij stadium II en III darmkankerpatiënten met adjuvante chemotherapie (ACT) iets lager (0,04 op de Health Utility schaal) dan bij stadium II en III darmkankerpatiënten die geen ACT kregen na operatie. Het is één van de uitkomsten van het kosteneffectiviteitsonderzoek naar de behandeling van darmkankerpatiënten van Gabrielle Jongeneel, dat januari 2021 is gepubliceerd in The International Journal of Cancer.
lees verder