Medicatiemanagement in de laatste levensfase

Veel patiënten gebruiken in de laatste maanden en weken voorafgaand aan het overlijden nog zeer veel medicijnen, blijkt uit het promotieonderzoek van dr. Eric Geijteman. Het gaat hierbij niet alleen om medicijnen die symptomen verlichten, zoals morfine, maar ook om preventieve middelen, zoals statines, bloeddrukverlagers en osteoporose medicatie, die gestopt zou kunnen worden in de laatste levensfase. 
 

Het Medilast-project, een door ZonMw gefinancierd onderzoeksproject van Erasmus MC, Amsterdam UMC, locatie VUmc en Radboudumc, had als doel inzicht te krijgen in mogelijke verbeteringen van het medicatiemanagement in de laatste fase van het leven. Hiervoor hebben zij het perspectief van patiënten, naasten en artsen op het stoppen van medicatie onderzocht.

Achtergrond

Het Medilast-project laat op basis van dossieronderzoek bij 180 patiënten zien dat er nog veelvuldig gebruik wordt gemaakt van preventieve medicatie in de laatste levensfase (Arevalo et al., 2018). IKNL werkt momenteel samen met het Erasmus MC en het HAGA ziekenhuis aan een studie naar het gebruik van preventieve medicatie in de laatste drie maanden van het leven van mensen met longkanker (gediagnosticeerd tussen 2009 en 2014), op basis van landelijke gegevens. Hiervoor is de data van de Nederlandse Kankerregistratie (NKR) gekoppeld aan de data van PHARMO, de landelijke database voor medicatiegebruik van Pharmo Institute (www.pharmo.nl). De resultaten hiervan worden in het najaar verwacht.

Meer informatie

Voor meer informatie over het onderzoek kunt u contact opnemen met drs. Laurien Ham of dr. Heidi Fransen. Lees het interview “Minder zorg is geen mindere zorg” van stichting PaTz met Eric Geijteman over het juiste gesprek, samenwerking en de rol van PaTz-groepen.

Referenties

Arevalo JJ, Geijteman ECT, Huisman BAA, Dees MK, Zuurmond WWA, van Zuylen L, van der Heide A, Perez RSGM. Medication Use in the Last Days of Life in Hospital, Hospice, and Home Settings in the Netherlands. J Palliat Med. 2018 Feb;21(2):149-155.

Gerelateerd

Platform Pallialine voor richtlijnen palliatieve zorg binnenkort in een nieuw jasje

pallialine nieuw jasje

Pallialine, het platform voor de richtlijnen palliatieve zorg, krijgt vanaf juli een nieuw uiterlijk. De inhoud van de richtlijnensite blijft echter helemaal hetzelfde, waarbij de richtlijnen in het overzicht op alfabetische volgorde makkeljk vindbaar en te filteren zijn.

lees verder

Knelpuntenenquête urogenitale problemen 

vrouw op bank close up handen

Urogenitale problemen komen regelmatig voor bij patiënten in de palliatieve fase en kunnen een enorme impact hebben op de kwaliteit van leven van patiënten en naasten. Zo komt urine-incontinentie voor bij 23-38% van de patiënten met kanker in de palliatieve fase. Andere voorkomende urogenitale problemen zijn bijvoorbeeld fistels (een niet-natuurlijke verbinding tussen twee holle organen of tussen een hol orgaan en de buitenwereld, bijvoorbeeld je darm en je blaas), loze aandrang en tenesmi (pijnlijke samentrekkingen van blaas of darm). 

lees verder