SONCOS neemt de regie in onderhoud oncologische richtlijnen
SONCOS heeft de regie genomen in de ontwikkeling en het onderhoud van oncologische richtlijnen. Daarmee verandert de rol van IKNL. SONCOS-voorzitter prof. dr. Marcel Verheij en IKNL-voorzitter prof. dr. Thijs Merkx (beiden werkzaam in het Radboudumc Nijmegen) vertellen dat de toekomstige organisatie en rolverdeling nog moeten worden uitgewerkt, maar dat dit een gezamenlijk traject is. SONCOS wil gebruik blijven maken van de bestaande expertise en structuren voor richtlijnonderhoud, met steun van VWS, de Federatie Medisch Specialisten en IKNL.
Thijs Merkx juicht toe dat SONCOS de regie neemt over de oncologische richtlijnen. IKNL heeft altijd slechts een ondersteunende en coördinerende rol gehad bij richtlijnontwikkeling, maar is niet verantwoordelijk voor de inhoud van richtlijnen. ‘Die verantwoordelijkheid ligt bij het medisch domein. Daarom vind ik het goed en terecht dat SONCOS dit nu oppakt. Want SONCOS is per definitie multidisciplinair, net als de oncologie. Overigens moeten in de nieuwe opzet ook de paramedische disciplines worden aangehaakt.’
Knelpunten in onderhoud
Als knelpunt bij het onderhoud van richtlijnen noemt Merkx de snelle ontwikkelingen in oncologische technieken en behandelopties. Dagelijks verschijnen honderden nieuwe oncologische publicaties met mogelijke impact op een richtlijn. Dat maakt het bijhouden van richtlijnen steeds complexer.
‘Bij IKNL merkten we dat een herziening in een richtlijn soms al achterhaald was voordat aanpassingen waren geaccordeerd en geïmplementeerd. Daarom willen wij het liefst naar een andere ondersteuning van richtlijnonderhoud: meer technisch ondersteund met ICT en algoritmes, waarmee de behandeling van subgroepen patiënten beter is weer te geven’, aldus Thijs Merkx.
- Volledig bericht in Medische Oncologie: Nieuwe rolverdeling om richtlijnen actueel te houden
- Zie ook: Evaluatie richtlijnen met NKR-data
Ziekenhuisvolume radicale cystectomie geeft geen prikkel om méér te opereren
Van complexe chirurgische ingrepen is aangetoond dat de uitkomsten van de operatie beter zijn in een ziekenhuis waar een bepaalde operatie vaker wordt uitgevoerd. In Nederland gelden er daarom minimum volumenormen voor hoogcomplexe chirurgie, zoals de blaasverwijdering (radicale cystectomie). Onderzocht is of het minimum ziekenhuisvolume voor cystectomieën bij blaaskanker een ongewenste prikkel geeft om meer te opereren, zoals soms wordt gedacht.
lees verderUitkomsten knelpunteninventarisatie ‘Oncologische ulcera in de palliatieve fase’
Een aantal richtlijnen palliatieve zorg wordt herzien om ze te laten voldoen aan de huidige kwaliteitseisen. IKNL is daarbij als procesbegeleider betrokken. Ook de richtlijn ‘Oncologische ulcera in de palliatieve fase’ wordt momenteel herzien. Om de richtlijnen zoveel mogelijk aan te laten sluiten op de praktijk wordt zorgverleners gevraagd welke knelpunten zij in de praktijk ervaren rondom het betreffende thema. Onlangs werden de resultaten bekend van de knelpuntenenquête over de zorg voor mensen met oncologische ulcera in de palliatieve fase.
lees verder
