De richtlijn Prostaatcarcinoom is beschikbaar

De richtlijn Prostaatcarcinoom geeft betrokken medisch specialisten en verpleegkundigen aanbevelingen voor het verbeteren van de kwaliteit van zorg (diagnostiek, behandeling, begeleiding) en kwaliteit van leven voor mannen met (verdenking op) prostaatcarcinoom.
 

De richtlijn is gemaakt in opdracht van de Nederlandse Vereniging voor Urologie (NVU) met ondersteuning van IKNL Ook diverse andere beroepsgroepen en patiënten zijn betrokken.

Prostaatcarcinoom is de meest voorkomende kanker onder Nederlandse mannen. Het aantal nieuwe patiënten per jaar steeg de afgelopen jaren van ongeveer 9.800 (2007) tot 11.500 (2011) en neemt naar verwachting toe tot meer dan 17.000 in 2020. Het totaal aantal mannen met (in de voorafgaande tien jaar gediagnosticeerde) prostaatcarcinoom zal toenemen van ongeveer 60.000 in 2010 tot zo’n 106.000 in 2020. Dit zal een grote belasting geven voor de urologische praktijk.

Mede als gevolg van het gebruik van de PSA-test wordt de ziekte vaak al in een eerder stadium ontdekt. Gezien het trage beloop van de ziekte, is het dan niet altijd nodig meteen te gaan behandelen. Bovendien kan behandeling tot andere klachten leiden.

Het voorkomen van overbehandeling (bijvoorbeeld door bij laag-risico patiënten te kiezen voor actief volgen) is dan ook een belangrijk thema binnen de richtlijn. Recent aangetoonde (KWF Kankerbestrijding, januari 2014) regionale verschillen in het behandelbeleid bij deze patiënten suggereren dat op dit gebied nog winst te behalen valt. Gedeelde besluitvorming tussen arts en patiënt speelt hierbij en rol. Daarnaast is goed beeldvormend onderzoek om bijvoorbeeld de agressiviteit van de tumor te bepalen een belangrijke voorwaarde. NVU en IKNL schenken hier aandacht aan bij de implementatie van de richtlijn. 

Een ander belangrijk aandachtspunt zijn de verbeterde behandelmogelijkheden bij castratie-resistent prostaatcarcinoom die geleid hebben tot een betere overleving. 

De herziene richtlijn Prostaatcarcinoom is beschikbaar via www.oncoline.nl/prostaatcarcinoom

Heeft u interesse in begeleiding bij de implementatie van deze richtlijn, neem dan contact op met uw IKNL-adviseur.

categorie: Prostaatkanker
Gerelateerd

Trends en variatie in het gebruik van radiotherapie bij niet-gemetastaseerde prostaatkanker

radiotherapie-apparaat prostaatkanker

Sinds 2008 nam het gebruik van inwendige radiotherapie (brachytherapie) en radicale prostatectomie bij patiënten met gelokaliseerd laag-risico prostaatkanker af. Bij deze patiënten wordt in recente jaren steeds vaker gekozen voor een actief vervolgen beleid (active surveillance) waarmee directe behandeling - en eventuele nadelige effecten hiervan - worden uitgesteld. De toepassing van uitwendige bestraling bij gelokaliseerd laag-risico prostaatkanker is beperkt en bleef stabiel over tijd. Deze trends in de tijd worden zowel bij oudere als jongere patiënten gezien, hoewel het percentage patiënten dat geen actieve behandeling krijgt sterk toeneemt met toenemende leeftijd. Bij gelokaliseerd hoog-risico prostaatkanker en lokaal uitgebreide ziekte nam het gebruik van uitwendige radiotherapie evenals prostatectomie in recentere jaren toe. Ook hier speelt leeftijd een belangrijke rol; het aandeel uitwendige radiotherapie versus radicale prostatectomie neemt toe naarmate de leeftijd hoger wordt. Dit blijkt uit een onlangs gepubliceerde landelijke studie naar trends en variatie in radiotherapie bij niet-gemetastaseerde prostaatkanker.

lees verder

Impact van variatie tussen pathologielaboratoria op behandelkeuze bij prostaatkanker

uitvergroot beeld van aangekleurd pathologisch weefsel

Variatie in Gleason gradering tussen Nederlandse pathologielaboratoria heeft impact op de behandelkeuze voor prostaatkankerpatiënten. Dit blijkt uit een retrospectieve studie van arts-onderzoeker Rachel Flach (UMC Utrecht) met een bijdrage van dr. Katja Aben vanuit IKNL.

lees verder