Zorgpad geeft impuls aan samenwerking binnen tumorwerkgroepen

UMC Utrecht Cancer Center heeft IKNL vorig jaar (2015) gevraagd ondersteuning te bieden bij het opzetten van circa dertig oncologische zorgpaden. Het doel, het schematisch weergeven van de hoofdprocessen per tumortype en een aantal (generieke) behandelmodules voor alle tumorsoorten, is bijna afgerond. Begin 2016 wordt hieraan in samenwerking met professionals in het UMC Utrecht de laatste hand gelegd. Uit reacties blijkt dat de zorgpaden en modules beter inzicht geven in zorgprocessen elders in het ziekenhuis. Verder denkt IKNL mee over de implementatie van deze zorgpaden.

Voor elke tumorsoort is een ‘driehoek van invloed’ gecreëerd, bestaande uit een medicus, een manager en een verpleegkundig specialist. De verpleegkundig specialist treedt op als ‘kartrekker’ van het zorgpad. Daarnaast zijn de activiteiten rondom de zorgpaden geborgd binnen twaalf multidisciplinaire tumorwerkgroepen in het UMC Utrecht. Elk zorgpad bestaat uit meerdere niveaus, maar begint altijd met een stroomschema van het hoofdproces. Dit maakt inzichtelijk welke stappen en behandelopties er in een zorgpad zijn.

Het tweede niveau (de zogeheten modules) geeft een beschrijving van specifieke onderdelen binnen het hoofdproces (bijvoorbeeld de sneldiagnostiek, chirurgische behandeling of radiotherapie) en maakt tevens zichtbaar welke zorgverlener(s) bij elke stap betrokken is. Het derde niveau geeft inzicht in de diverse protocollen en/of werkafspraken.

Effecten
Zorgverleners reageren positief op de aanpak en het eindresultaat. ‘Ik begrijp nu dat een zorgpad een middel kan zijn om beter samen te werken als team.’ Ook leveren de zorgpaden en modules beter inzicht in het zorgproces elders in het ziekenhuis: ‘Ik heb meer inzicht gekregen in de deelprocessen waar ik zelf minder bij betrokken ben.’ Zelfs voor collega’s die geruime tijd binnen een afdeling werken, kan een helder beschreven zorgpad nog nieuwe informatie opleveren: ‘Wat fijn dat jullie deze brei aan informatie hebben omgezet naar een overzichtelijk schema. Dit heeft mij geholpen beter inzicht te krijgen in de onderlinge verbanden. En dan werk ik toch al een paar jaar op deze poli!’ 

Ook de voorzitter van het UMC Utrecht Cancer Center, prof.dr. Elsken van der Wall, onderstreept het nut van deze recente stap. “Dit integrale overzicht van onze zorgprocessen helpt ons als management team enorm bij het ondersteunen van onze zorgprofessionals in tumorwerkgroepen en zorgpadteams. Zo hebben wij nu een helder overzicht over welke afdelingen waarbij zijn betrokken en welke behandelopties of studies onderdeel zijn van het zorgpad. Bovendien kunnen we op deze manier voor onze patiënten maar ook voor onze partnerziekenhuizen inzichtelijk maken hoe ons zorgproces verloopt.”

Vervolg
Nu de dertig zorgpaden / modules nagenoeg gereed zijn, wordt binnen de projectgroep nagedacht over het vervolg. Het gaat hierbij onder meer om een format voor een patiëntenversie en digitalisering. Ook wordt concreet gedacht aan een publicatie over het project. Inmiddels heeft een presentatie plaatsgevonden tijdens de werkconferentie van het UMC Utrecht Cancer Center.

De kennis die binnen dit project is opgedaan, is in principe ook beschikbaar voor andere projecten. Bijvoorbeeld voor het opstellen van transmurale zorgpaden met zorgverleners en zorginstellingen in de regio of voor het opzetten van samenwerkingsverbanden rond specifieke tumoren met andere ziekenhuizen. Want, zoveel is duidelijk, het beschrijven van een zorgpad is slechts het begin op weg naar betere zorg.

  • Meer informatie over zorgpaden en zorgmodules is verkrijgbaar bij Marlene Middelburg, senior adviseur oncologische zorg. 

Gerelateerd

Knelpuntenenquête urogenitale problemen 

vrouw op bank close up handen

Urogenitale problemen komen regelmatig voor bij patiënten in de palliatieve fase en kunnen een enorme impact hebben op de kwaliteit van leven van patiënten en naasten. Zo komt urine-incontinentie voor bij 23-38% van de patiënten met kanker in de palliatieve fase. Andere voorkomende urogenitale problemen zijn bijvoorbeeld fistels (een niet-natuurlijke verbinding tussen twee holle organen of tussen een hol orgaan en de buitenwereld, bijvoorbeeld je darm en je blaas), loze aandrang en tenesmi (pijnlijke samentrekkingen van blaas of darm). 

lees verder

Inventarisatie knelpunten Zorg in de Stervensfase

zieke vrouw in bed

De stervensfase is de fase die direct voorafgaat aan het overlijden, waarin de dood zich onafwendbaar aandient. De patiënt zal naar verwachting binnen enkele dagen overlijden. Bij de zorg rond het sterven komen alle aspecten van palliatieve zorg samen: het verlichten van symptomen, de aandacht voor psychosociale en spirituele problematiek en een goede organisatie van zorg. 

lees verder