vrouw ligt onder bestralingsapparaat voor radiotherapie voor longkanker

Behandelvolume geen invloed op uitkomsten radiotherapie bij longkanker

Het behandelvolume van radiotherapie bij longkanker heeft geen invloed op de behandeluitkomsten. Dit blijkt uit onderzoek van Krista van Doorn (radiotherapeut LUMC) en collega’s, gebaseerd op data uit de Nederlandse Kankerregistratie (NKR) over de periode 2015-2020. De 90-dagensterfte was vergelijkbaar tussen instellingen met een laag, middelgroot en hoog behandelvolume, zowel bij stadium I-II als bij stadium III longkanker.

Wereldwijd is weinig bekend over de relatie tussen het aantal uitgevoerde radiotherapeutische behandelingen per instelling en de behandelresultaten. In Nederland wordt radiotherapie aangeboden in 18 instellingen, die in dit onderzoek werden onderverdeeld in drie volumegroepen van elk zes instellingen. De belangrijkste uitkomstmaat was de 90-dagensterfte na start van de behandeling. De resultaten zijn gecorrigeerd voor case-mix.

Geen significante verschillen in 90-dagensterfte

De analyse van 18.355 patiënten liet zien dat de 90-dagensterfte bij stadium I-II 2,56% bedroeg en bij stadium III 4,6%. Er waren geen noemenswaardige verschillen tussen de volumegroepen. Een vergelijking met internationale literatuur is lastig door verschillen in definities en selectiecriteria. Wel valt op dat radiotherapie bij longkanker in Nederland al relatief sterk geconcentreerd is.

 

Meer informatie

Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Ronald Damhuis, senior onderzoeker, of het volledige artikel lezen:

Gerelateerd nieuws

Behandelkeuze stadium I NSCLC: veel variatie ziekenhuizen; overleving gelijk

Behandelkeuze stadium I NSCLC: veel variatie ziekenhuizen; overleving gelijk

Door centralisatie is het aantal ziekenhuizen in Nederland gedaald dat zelf longkankeroperaties uitvoert. Hoewel dit bijdroeg aan de variatie in behandelkeuze tussen ziekenhuizen, heeft dit in de praktijk bij patiënten met stadium I niet-kleincellige longkanker (NSCLC) niet geleid tot een slechtere algemene overleving. Dit suggereert volgens Julianne de Ruiter (NKI-AvLen collega’s dat verdere centralisatie van longkankerchirurgie waarschijnlijk geen nadelige impact zal hebben op de uitkomsten van behandeling.

lees verder

Profylactische schedelbestraling veel toegepast bij patiënten met SCLC

Behandeling met profylactische schedelbestraling leidt bij patiënten met een beperkt stadium (I en II) kleincellig longcarcinoom (SCLC) tot overlevingsresultaten die kunnen oplopen tot 45 maanden. Deze vorm van radiotherapie werd tussen 2009 – 2013 dan ook op grote schaal gebruikt in Nederland, hoewel significant minder vaak bij oudere patiënten. Dat blijkt uit een publicatie van Ronald Damhuis (IKNL) en collega’s van VUmc en NKI-AvL in Clinical Lung Cancer. Een mogelijk nadeel van deze therapie is het optreden van late toxische klachten. Dit speelt met name bij oudere patiënten. Het blijft daarom belangrijk om patiënten goed te informeren over hun opties en vooruitzichten.

lees verder