Richtlijnen Pijn bij Kanker en Pijn bij gevorderde COPD en Hartfalen beschikbaar

Richtlijnen Pijn bij Kanker en Pijn bij gevorderde COPD en Hartfalen beschikbaar

De herziene richtlijn ‘Diagnostiek en behandeling van pijn bij patiënten met kanker’ is gereed. De richtlijn is multidisciplinair en evidence-based gereviseerd. Deze  richtlijn vervangt zowel de richtlijn ‘Pijn in de palliatieve fase’ op Pallialine (2010) als de richtlijn ‘Diagnostiek en behandeling van pijn bij patiënten met kanker’ (NVA, 2015). 

Daarnaast verschijnt ook een geheel nieuwe evidence-based richtlijn ‘Pijn bij patiënten met gevorderde stadia van COPD of hartfalen’. De inhoud van de richtlijn is afgestemd met het Kwaliteitskader palliatieve zorg Nederland. Beide richtlijnen zijn sinds vandaag beschikbaar op o.a. Pallialine.  De NVA is eigenaar van deze richtlijnen.

Nieuwe inzichten in doorbraakpijn bij kanker

In de herziene richtlijn ligt de nadruk op de multidisciplinaire benadering van pijn. De belangrijkste inhoudelijke aanpassing t.o.v. de richtlijn Pijn in de palliatieve fase (2010), betreft de behandeling van doorbraakpijn. In de herziene richtlijn zijn snelwerkende fentanylpreparaten de middelen van keuze bij de behandeling van onvoorspelbare doorbraakpijn.  Deze middelen hebben de voorkeur boven snelwerkend morfine, oxycodon of hydromorfon vanwege hun snellere werking (10-15 minuten versus 30-40 minuten).

Aparte richtlijn voor COPD en Hartfalen

De richtlijn “Pijn bij patiënten met gevorderde stadia van COPD of hartfalen’ is een geheel nieuwe richtlijn. Deze richtlijn is grotendeels evidence-based en geschreven door gemandateerde leden namens beroeps-, wetenschappelijke- en patiëntenverenigingen.

Totstandkoming

Er is 2,5 jaar gewerkt aan de richtlijnen door een werkgroep bestaande uit gemandateerde leden en onder voorzitterschap van internist-oncoloog en hospice-arts Alexander de Graeff. Participerende verenigingen aan de richtlijnwerkgroep zijn onder meer NVA, NIV, NHG, NVZA, Palliactief, V&VN, Verenso, NVKG. Patiëntenfederatie Nederland is in het gehele richtlijntraject meegenomen en heeft plaats gehad in de klankbordgroep. Het gehele traject is begeleid door IKNL in afstemming met NVA.

Richtlijn, samenvatting en samenvattingskaartje

Beide richtlijnen zijn sinds vandaag beschikbaar op Pallialine (COPD/hartfalen en kanker), in de Richtlijnendatabase van de FMS, en in de app PalliArts. Een samenvattingskaartje is te bestellen of te downloaden via de webshop van IKNL. Informatie voor patiënten is te vinden op www.kanker.nl en www.ongeneeslijk.nl

Gerelateerd

Knelpuntenenquête urogenitale problemen 

vrouw op bank close up handen

Urogenitale problemen komen regelmatig voor bij patiënten in de palliatieve fase en kunnen een enorme impact hebben op de kwaliteit van leven van patiënten en naasten. Zo komt urine-incontinentie voor bij 23-38% van de patiënten met kanker in de palliatieve fase. Andere voorkomende urogenitale problemen zijn bijvoorbeeld fistels (een niet-natuurlijke verbinding tussen twee holle organen of tussen een hol orgaan en de buitenwereld, bijvoorbeeld je darm en je blaas), loze aandrang en tenesmi (pijnlijke samentrekkingen van blaas of darm). 

lees verder

Naasten onvoldoende betrokken bij palliatieve zorg voor patiënten met uitgezaaide kanker

Profielfoto Janneke van Roij

Steeds meer mensen krijgen te maken met de gevolgen van vergevorderde kanker en palliatieve zorg. Dit heeft grote impact op de kwaliteit van leven van patiënten en dat van hun naasten. Daarbij blijkt dat het emotioneel functioneren van naasten vaak harder geraakt wordt dan dat van de patiënten zelf. Naasten ervaren echter te weinig aandacht voor hun welbevinden vanuit zorgverleners. Dat leidt ertoe dat naasten minder tevreden zijn over de zorg voor de patiënt én voor zichzelf. Door hen beter te betrekken in de zorg voor de patiënt en handreikingen te bieden voor bijvoorbeeld ontspanning, kan het welbevinden van zowel patiënt als naaste verbeteren.

lees verder