Digitale ondersteuning voor PaTz-groepen: pilot met portal

In PaTz-groepen (Palliatieve Thuiszorg) werken zorgprofessionals samen om de afstemming over de zorg voor hun palliatieve patiënten goed te organiseren. Om huisartsen, wijkverpleegkundigen, consulenten palliatieve zorg en andere zorgprofessionals te helpen efficiënter en beter samen te werken is er in Rotterdam een digitaal palliatief zorgregister ontwikkeld, de PaTz-Portal. Er is een pilot gestart waarbij 12 PaTz-groepen de werking van het registratiesysteem gaan testen. Het streven is om na deze pilot vanaf september 2017, de portal toegankelijk te maken voor alle PaTz-groepen in Nederland.

Palliatieve zorg is zorg voor mensen – en hun naasten - die niet meer kunnen genezen. De zorg of behandeling richt zich op de kwaliteit van leven en sterven met daarbij het verlichten of voorkomen van lijden. Het doel van palliatieve zorg is om een zo hoog mogelijke kwaliteit van leven voor patiënt en diens naasten te realiseren. De meeste mensen met een ongeneeslijke ziekte willen thuis sterven in plaats van in een ziekenhuis. Dit vraagt een steeds grotere en intensievere inzet van de huisartsen, de thuiszorg, de consulenten palliatieve zorg en andere relevante disciplines in de thuissituatie, zoals geestelijk verzorgers en vrijwilligers. Dit vereist een goede samenwerking.

Afstemming in PaTz-groepen
Om een goede samenwerking te realiseren komen de zorgverleners bijeen in PaTz-groepen. Door het gezamenlijk bespreken van palliatieve patiënten tijdens PaTz-bijeenkomsten, kunnen zij patiënten in de thuissituatie optimaal interdisciplinaire netwerkzorg bieden. Deze PaTz-methodiek draagt bij aan het vroegtijdig identificeren van mensen met palliatieve zorgbehoeften door middel van Advance Care Planning (wensen van patiënt in kaart brengen) en pro-actieve zorgplanning (anticiperen op benodigde zorg). Het vergroot de deskundigheid van betrokkenen door een casus gezamenlijk te bespreken, onder begeleiding van een consulent palliatieve zorg, en de geboden zorg te evalueren.

Patz-Portal
Het NPZR&o (Netwerk Palliatieve Zorg Rotterdam & omstreken) heeft de PaTz Portal ontwikkeld. Het is een digitaal zorgregister dat de samenwerking binnen deze PaTz-groepen verder ondersteunt en stimuleert. Met behulp van deze tool bespreken de zorgprofessionals de palliatieve patiënten, zodat de zorg optimaal afgestemd wordt en de communicatielijnen zo kort mogelijk zijn. 

Verder is via de portal een aantal hulpmiddelen of formulieren beschikbaar zoals Overdracht huisartsenpost, Zorgpad Stervensfase, Continuïteitshuisbezoek en Gezamenlijk huisbezoek. Het register is ook een hulpmiddel om knelpunten, leerpunten en onderwijsbehoeften te signaleren en daarop beleid te (her) ontwikkelen.

Proefperiode
Sinds december 2015 maken de PaTz-groepen (18) in Rotterdam tijdens de bijeenkomsten gebruik van de PaTz-Portal. Sinds september 2016 testen 12 PaTz-groepen in het land de werking van de tool. Op basis van de ervaringen  van deze groepen worden mogelijke verbeterpunten verwerkt in een volgende versie.  Doel is de PaTz-Portal en de bijbehorende instrumenten vervolgens beschikbaar te maken voor PaTz-groepen in heel Nederland. 

De tool is ontwikkeld in nauwe samenwerking met Stichting Leerhuizen Palliatieve Zorg, Ranshuijsen Van Loon en Stichting RijnmondNet. De pilot wordt mogelijk gemaakt door de samenwerking tussen het NPZR&o, Stichting Leerhuizen Palliatieve Zorg, Stichting Fibula, IKNL, Stichting PaTz en het Expertisecentrum Palliatieve Zorg van het VUmc. 

Meer informatie
Voor meer informatie over de PaTz-portal kunt u contact opnemen met Maureen de Boer-Dennert, adviseur palliatieve zorg

Gerelateerd nieuws

Herziene richtlijn Slaapproblemen in de laatste levensfase gepubliceerd

Senior vrouw in bed wakker

De herziene richtlijn Slaapproblemen in de laatste levensfase is gepubliceerd. Deze is tot stand gekomen op basis van input van zorgprofessionals en patiënten en naasten. Hierdoor sluit de richtlijn aan op knelpunten in de praktijk. De richtlijn is gebaseerd op de meest recente wetenschappelijke inzichten uit onderzoek en ontwikkeld volgens de wetenschappelijk methodologie. De richtlijn is bestemd voor alle zorgverleners die betrokken zijn bij de zorg voor mensen met slaapproblemen en met een levensverwachting die korter is dan drie maanden. IKNL is als procesbegeleider betrokken bij de richtlijnen palliatieve zorg, zo ook bij deze richtlijn. 

lees verder

Oproep tweede pilot proactief gegevens delen in de palliatieve fase

Handen zorgprofessional op laptop

Proactieve zorgplanning houdt in dat zorgprofessionals de persoonlijke wensen en grenzen van patiënten met hen en hun naasten bespreken, vastleggen en zo nodig herzien. De uitkomsten van die gesprekken zijn op verschillende momenten en in verschillende zorgomgevingen relevant. Echter, proactieve zorgplanning gebeurt niet bij één zorgverlener of –organisatie. Ook de gekozen technische oplossing voor het delen van gegevens over proactieve zorgplanning beperkt zich in de praktijk niet tot één softwaresysteem of zorgproces. Binnen het project ‘Proactief gegevens delen in de palliatieve fase’ gaat eind januari 2024 de tweede pilot van start ten behoeve van het delen van gegevens tussen zorgorganisaties. Zorgorganisaties die hulp kunnen gebruiken bij het digitaliseren van gegevens over palliatieve zorg of bij het digitaal delen van deze gegevens tussen zorgorganisaties, kunnen zich nu aanmelden voor deelname aan de pilot.

lees verder