Nieuwe NABON standaard maakt radiologieverslaglegging efficiënter
De werkgroep Standaardisering Verslaglegging van het NABON (Nationaal Borstkanker Overleg Nederland), NVvR (Nederlandse Vereniging voor Radiologie) en IKNL hebben een landelijke standaard ontwikkeld voor de gestructureerde radiologieverslaglegging van patiënten met borstkanker.
Door gestandaardiseerde en gestructureerde radiologieverslaglegging kunnen de gegevens uit het verslag worden hergebruikt, bijvoorbeeld voor automatische uitwisseling (zonder overtypen) tussen zorgverleners en zorginstellingen.
Ingebouwd in elektronisch dossier
Daarnaast kunnen de gestructureerde gegevens worden gebruikt voor de aanlevering van gegevens voor kwaliteitsdoeleinden, zoals aan het bevolkingsonderzoek, NKR of NBCA. De standaard is in juli gepubliceerd op de NABON website. De standaard is inmiddels ingebouwd in het elektronisch dossier. Het is geïmplementeerd in Chipsoft HiX standaard content versie 6.2 en een proof-of-concept is uitgevoerd met Sectra. NABON berichtte in juli over deze gewenste vervolgstappen.
Efficiëntie
De werkgroep houdt zich op dit moment bezig aan een nieuw ontwerp van de pathologie order, waarbij de gegevens uit het gestructureerde radiologieverslag automatisch worden ingevuld in de pathologie order. Dat voorkomt een dubbele invoer voor de radioloog.